Preparo pré-operatório
O preparo pré-operatório tem inicio com a internação estendendo-se até o momento da cirurgia.
Objetivo
Levar o paciente as melhores condições possíveis para cirurgia, para garantir-lhe menores possibilidades de complicações.Cada paciente deve ser tratado e encarado individualmente.
Dependendo da cirurgia a ser realizada, o preparo pré-operatório poderá ser feito em alguns dias ou ate mesmo em minutos. A s cirurgias que exigem um rápido preparo são as cirurgias de emergência estas devem ser realizadas sem perda de tempo a fim de salvar a vida do paciente.
Preparo psicológico
Tem como objetivo assegurar confiança e tranqüilidade mental ao paciente.
A internação para o paciente pode significar reclusão, afastamento dos familiares e o paciente podem ficar ansioso e cheio de temores.O trabalho, a vida diária do paciente é momentaneamente paralisados e o desconhecimento do tratamento a que será submetido, tudo isso gera stress, insegurança, desassossego e medo.
Estes estados psicológicos quando não reconhecidos e atendidos pode levar o paciente a apresentar vômitos, náuseas, dor de cabeça, não cooperando para a recuperação pós-cirurgicas, levando-o a complicação respiratórias, agitação e outros problemas.
Para auxiliar o paciente a enfermagem deve ser calma, otimista, compreensiva, e saiba como desenvolver confiança.
Inteirados da aflição do paciente a enfermeira chefe deve ser notificada para que tome a melhor medida.
Muitas vezes o paciente tem medo da morte, durante ou após a cirurgia, tem medo de não acordar da anestesia, tem medo de perder qualquer parte do corpo ou de sentir dor durante a cirurgia.
Dependendo da necessidade, a enfermeira solicitara a presença do cirurgião ou anestesista para esclarecer o paciente.
Portanto a enfermagem, embora solicitando outros profissionais para atender o paciente em suas necessidades psicológicas, é principalmente a pessoa que ouve, compreende, ampara e conforta.
Preparo físico:
É dividido em três etapas:
1 - inicial
2 - na véspera da cirurgia
3 - no dia da cirurgia
2 - na véspera da cirurgia
3 - no dia da cirurgia
1. Preparo inicial é quando o paciente vai ser submetido a exames laboratoriais (exames pré-operatórios), que vão assegurar a viabilidade ou não da cirurgia.
Nesta fase, a atuação da enfermagem no preparo se relaciona:
- Ao preparo do paciente, explicando os procedimentos a serem realizados.
- A coleta e encaminhamento dos materiais para exames.
- A manutenção do jejum quando necessário.
- A aplicação de medicamentos, soro e sangue.
- A realização de controles.
- Sinais vitais.
- Diurese.
- Observação de sinais e sintomas.
- Anotação na papeleta.
- A coleta e encaminhamento dos materiais para exames.
- A manutenção do jejum quando necessário.
- A aplicação de medicamentos, soro e sangue.
- A realização de controles.
- Sinais vitais.
- Diurese.
- Observação de sinais e sintomas.
2. Preparo físico na véspera da cirurgia tem por objetivo remover toda a fonte de infecção, através da limpeza e desinfecção conseguida com um mínimo de esgotamento do paciente.
Essa segunda etapa se processa assim:
- Verificar lista de cirurgia quais os pacientes que serão operados, nome da cirurgia, horário, se há pedido de sangue, preparos especiais ou de rotina.
- Providenciar material e colher a amostra de sangue para tipagem sanguínea.
- Observar sintomas como tosse, coriza, febre, variação de p.a e outros.
- Providenciar material e colher a amostra de sangue para tipagem sanguínea.
- Observar sintomas como tosse, coriza, febre, variação de p.a e outros.
Proceder à limpeza e preparar a pele para cirurgia da seguinte forma:
- Tricotomia da região a ser operada, bem ampla.
- Banho completo, incluindo cabeça e troca de roupa.
- Limpeza e corte das unhas, remover esmaltes (pés e mãos) para poder observar a coloração durante a cirurgia.
- Mandar barbear os homens.
- Dieta leve no jantar.
- Lavagem intestinal ou gástrica, de acordo com a prescrição medica.
- Jejum após o jantar, orientar o paciente.
- Promover ambiente tranqüilo e repousante.
- Banho completo, incluindo cabeça e troca de roupa.
- Limpeza e corte das unhas, remover esmaltes (pés e mãos) para poder observar a coloração durante a cirurgia.
- Mandar barbear os homens.
- Dieta leve no jantar.
- Lavagem intestinal ou gástrica, de acordo com a prescrição medica.
- Jejum após o jantar, orientar o paciente.
- Promover ambiente tranqüilo e repousante.
3. Preparo físico no dia da cirurgia.
- Verifica se o jejum continua sendo mantido.
- Verificar se todos os cuidados da véspera foram feitos.
- Remover maquiagem, próteses e jóias.As jóias e próteses serão enroladas e guardadas conforme rotina do local.
- Controlar pulso, temperatura, respiração e P.A.
- Urinar meia hora antes da cirurgia.
- Aplicar a medicação pré-anestésica seguindo prescrição medica e geralmente é feito de 30 á 45 minutos da cirurgia.
- Checar a medicação pré-anestésica dada.Ela acalma o paciente.
- Fazer anotação na papeleta.
- Ajudar o paciente a passar da cama a maca.
- Levar a maca com o paciente até o centro cirúrgico, juntamente com o prontuário.
- Qualquer cuidado não efetuado deve ser comunicado ao centro cirúrgico.
- Verificar se todos os cuidados da véspera foram feitos.
- Remover maquiagem, próteses e jóias.As jóias e próteses serão enroladas e guardadas conforme rotina do local.
- Controlar pulso, temperatura, respiração e P.A.
- Urinar meia hora antes da cirurgia.
- Aplicar a medicação pré-anestésica seguindo prescrição medica e geralmente é feito de 30 á 45 minutos da cirurgia.
- Checar a medicação pré-anestésica dada.Ela acalma o paciente.
- Fazer anotação na papeleta.
- Ajudar o paciente a passar da cama a maca.
- Levar a maca com o paciente até o centro cirúrgico, juntamente com o prontuário.
- Qualquer cuidado não efetuado deve ser comunicado ao centro cirúrgico.
Preparo da unidade do paciente e atendimento pós-operatório
Introdução
os cuidados de enfermagem no pós-operatório são aqueles realizados após a cirurgia ate a alta.
Visam ajudar o recém operado a normalizar suas funções com conforto e da forma mais rápida e segura.
Incluímos nesses cuidados o preparo da unidade para receber o paciente internado.
Observação: nos hospitais que possuem no centro cirúrgica sala de recuperação, pós-anestésica, recebem os pacientes nestes locais imediatamente após a cirurgia dando-lhes assistência até a normalização de reflexos e sinais vitais.
Só posteriormente esse paciente é encaminhado a unidade onde estão internados.
Cuidados no preparo da unidade visa equipa-la para o recebimento do paciente operado, a fim de proporcionar-lhe conforto, segurança e rápido atendimento.Esse preparo é feito após o encaminhamento do paciente para a s.o.
Cuidados
- Promoção da limpeza e ordem de todo o ambiente.
- Arrumação da cama “tipo operado”.
- Limpeza e arrumação da mesa de cabeceira.
- Trazer suporte de soro e coloca-lo ao lado da cama.
- Deixar oxigênio com equipamento completo.
- Arrumação da cama “tipo operado”.
- Limpeza e arrumação da mesa de cabeceira.
- Trazer suporte de soro e coloca-lo ao lado da cama.
- Deixar oxigênio com equipamento completo.
Atendimento de enfermagem no pós-operatório
Ao receber o paciente no quarto.
- Transporta-lo da maca para a cama com o auxilio de outros funcionários.
- Manter a cama em posição horizontal.
- Cobri-lo e agasalha-lo de acordo com a necessidade.
- Verificar na papeleta as anotações do centro cirúrgico.Se foi feita a anestesia raque deixar o paciente sem travesseiro e sem levantar pelo o menos 12 horas.
- Enquanto estiver semiconsciente, mantê-lo sem travesseiro com a cabeça voltada para o lado.
- Observar o gotejamento do soro e sangue.
- Observar estado geral e nível de consciência.
- Verificar o curativo colocado no local operado, se esta seco ou com sangue.
- Restringi-lo no leito com grades para evitar que caia.
- Se estiver confuso, restringir os membros superiores para evitar que retire soro ou sondas.
- Observar sintomas como:palidez, sudorese, pele fria, lábios e unhas arroxeados, hemorragia, dificuldade respiratória e outros, porque podem ocorrer complicações respiratórias e circulatórias.
- Controlar, pulso, temperatura, respiração e pressão arterial.
- Fazer anotação na papeleta.
- Ler a prescrição medica, providenciando para que seja feita.
- Qualquer sintoma alarmante deve ser comunicado imediatamente.
- Manter a cama em posição horizontal.
- Cobri-lo e agasalha-lo de acordo com a necessidade.
- Verificar na papeleta as anotações do centro cirúrgico.Se foi feita a anestesia raque deixar o paciente sem travesseiro e sem levantar pelo o menos 12 horas.
- Enquanto estiver semiconsciente, mantê-lo sem travesseiro com a cabeça voltada para o lado.
- Observar o gotejamento do soro e sangue.
- Observar estado geral e nível de consciência.
- Verificar o curativo colocado no local operado, se esta seco ou com sangue.
- Restringi-lo no leito com grades para evitar que caia.
- Se estiver confuso, restringir os membros superiores para evitar que retire soro ou sondas.
- Observar sintomas como:palidez, sudorese, pele fria, lábios e unhas arroxeados, hemorragia, dificuldade respiratória e outros, porque podem ocorrer complicações respiratórias e circulatórias.
- Controlar, pulso, temperatura, respiração e pressão arterial.
- Fazer anotação na papeleta.
- Ler a prescrição medica, providenciando para que seja feita.
- Qualquer sintoma alarmante deve ser comunicado imediatamente.
Nas horas em seguida:
- Ao recuperar totalmente a consciência avisa-lo do lugar onde esta e que esta passando bem.
- Periodicamente, controlar sinais vitais e funcionamento de soro e sondas.
- Promover comodidade no leito.
- Medica-lo para dor, quando necessário.
- Movimenta-lo no leito, de decúbito.
- Verificar e estimular a aceitação da dieta
- Periodicamente, controlar sinais vitais e funcionamento de soro e sondas.
- Promover comodidade no leito.
- Medica-lo para dor, quando necessário.
- Movimenta-lo no leito, de decúbito.
- Verificar e estimular a aceitação da dieta
Boa noite ! vocês estão de parabéns ,pois me ajudou muito com o meu trabalho . obrigada !
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ResponderExcluirmuito bom voces estao de parabens pois me ajudou muito em meu estagio de clinica cirurgica
ResponderExcluirObrigado mesmo.
ResponderExcluire em relacao a alta do paciente.qem reune a papelada d alta e da alta do paciente.e o tec d enf.ou o enfermeiro?
ResponderExcluire em relacao a alta do paciente.qem reune a papelada d alta e da alta do paciente.e o tec d enf.ou o enfermeiro?
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